皮膚狂冒粗糙顆粒,像起雞皮疙瘩!毛囊角化症拚命用果酸煥膚、擦A酸真有效?

進入秋冬之交,天氣較乾燥時,常見手臂外側、大腿前外側,甚至臀部都可看見突起粗糙的角化顆粒,凸出於皮膚表面,像是起了雞皮疙瘩,看起來有點嚇人,那你可能罹患毛孔角化症(又稱毛囊角化症)。有人為了快速去除顆粒,會使用磨砂膏來清潔、粗布摩擦皮膚,或拚命用果酸煥膚、擦A酸。皮膚科醫師提醒,別誤信偏方,一不小心恐造成感染留下疤痕,就後悔莫及了。

統計發現:一半毛孔角化症患者具有家族史

毛孔角化症是一種毛孔過度角化、伴隨毛囊周圍不等程度發紅的疾病。烏日林新醫院皮膚科郭康凌醫師表示,毛孔角化症盛行率高達42%,屬於體染色體顯性遺傳、帶有不等程度的表現率的一種皮膚疾病。也就是說,爸爸或媽媽其中1人患有毛孔角化症,則他們的孩子就有可能發生,統計發現,有將近一半的患者具有毛孔角化症的家族史。

另外,在較新的研究中發現,毛孔角化症是因為聚絲蛋白(filaggrin)基因的突變,造成毛囊異常。因此,可以將毛孔角化症視為皮膚失去正常屏障所致的結果。毛孔角化症可以分成兩種型態:一種為幼兒型,疹子遍佈在臉和上臂,大多在青少年時好轉;而另一種則較晚發作,在青少年時才發疹,疹子主要在手臂以及大腿,此種型態往往在20多歲後改善。然而,不管早發或晚發,這樣的丘疹仍可能持續到成年後。

毛孔角化症病兆好發於手臂、大腿前側、臉頰

臨床上,毛孔角化症病兆好發於手臂、大腿前側或是臉頰上,沿著毛孔分佈約1~2mm的細小粗糙丘疹或小膿包。大多時候這種病灶是沒有症狀的,但大腿病灶有時可以發紅、發炎、膿包狀,或是像毛囊炎一般的表現。

有人會詢問:毛孔角化症是粉刺嗎?郭康凌醫師表示,毛孔角化症若發生在臉頰,容易和粉刺痘痘搞混。兩者的差別在於:毛孔角化症的病灶大小和型態較均一,而粉刺痘痘則會混合不同階段的病灶,例如,同時可見粉刺、丘疹、膿包、化膿性大痘痘等。另外,毛孔角化症常合併乾燥的膚質,這也有別於痘痘常見的油性膚質。

減緩毛孔角化症,可經醫師諮詢後使用角質溶解成分保養品或藥膏

至於,毛孔角化症可以治療根治嗎?首先,必須強調的是,許多毛孔角化症會隨時間漸漸改善,此疾病也對身體無害,治療不見得需要。然而,當患者如果希望外觀或膚質有所改善,毛孔角化症的粗糙感可利用角質溶解成分來減緩,例如,含尿素、乳酸、水楊酸、甘醇酸或A酸成分的保養品或藥膏,都可以使患部皮膚光滑。但是,皮膚病灶往往在停用這類成分後漸漸恢復原狀,可說是「治標不治本」,並且有許多患者常會利用物理性去角質的方式,像是頻繁使用磨砂膏來清潔,此舉反而容易使皮膚刺激與乾燥,應當儘量避免。

所以,發病時,最好在專業皮膚科醫師的協助下,正確使用藥物與輔助儀器,包括:果酸煥膚、角質軟化劑、A酸藥膏、發炎抑制劑與特定雷射等治療,才是真正緩解毛孔角化症困擾的好方法。

醫師:毛孔角化症與飲食無關 也無法透過飲食改善

網路上說,避免毛孔角化症發作,平時要少食一些糖類和高脂類食品,以及別吃辣椒、蔥、薑等辛辣刺激性的調味品。郭康凌醫師則表示,目前尚無足夠證據顯示毛孔角化症與特定飲食有關。事實上,毛囊角化症主因是來自天生體質,與吃什麼食物無關,也無法透過飲食改善。


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